دوره 3، شماره 3 - ( زمستان 1396 )
جلد 3 شماره 3 صفحات 1-7 |
برگشت به فهرست نسخه ها
زهرا خلیلی* 
1، مهدی مولوی وردنجانی2 ، صبا بشیری2، آرش خلیلی2
1، مهدی مولوی وردنجانی2 ، صبا بشیری2، آرش خلیلی2
1- دانشگاه علوم پزشکی همدان ، z.khalili@yahoo.com
2- دانشگاه علوم پزشکی همدان
2- دانشگاه علوم پزشکی همدان
چکیده: (662 مشاهده)
زمینه و هدف: ساکشن لوله تراشه یکی از راهه‌ای تمیز کردن و باز نگه‌داشتن راه هوایی در نوزادان بستری در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان است که می تواند با عواقب منفی زیادی از جمله درد، کاهش درصد اشباع اکسیژن خون شریانی، پنومونی، اختلال در ریتم قلب، تغییر در ریتم و تعداد تنفس و سپسیس شود. این مطالعه با هدف بررسی ارتباط بین درد ناشی از ساکشن با شاخص های ضربان قلب نوزادان نارس انجام شد.
مواد و روش ها: مطالعه حاضر توصیفی- همبستگی با کد اخلاق IR.UMSHA.REC.1395.424 است که در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان بیمارستان بعثت و فاطمیه همدان بر روی 120 نوزاد نارس انجام شد. ابتدا قبل از ساکشن بیمار، شاخص ضربان قلب نوزاد نیازمند ساکشن توسط پژوهشگر در سه شیفت بر اساس یافته های مانیتورینگ مستقیم نوزاد ثبت شد. حین ساکشن نیز شاخص ضربان قلب مجدداً ثبت شد. داده ها یا استفاده از آزمونه‌ای توصیفی و استنباطی مورد تجزیه‌وتحلیل قرار گرفتند.
یافته ها: نوزادان با کاتتر 6 تا 9 فرنچ در با فشار ساکشن 80 تا 85 مورد ساکشن قرار گرفتند. در 26 درصد موارد استانداردهای ساکشن کردن از لحاظ طول مدت ساکشن، فشار استاندارد و سایز مناسب کاتتر رعایت نشد. بین تغییر شاخص ضربان قلب با نمره درد اختلاف آماری معناداری وجود داشت (001/0=p).
نتیجه گیری: عدم رعایت استانداردهای ساکشن کردن در نوزادان نارس می تواند منجر به ایجاد تغییر در شاخص ضربان قلب و افزایش نیازهای پایه ایشان شود که این مهم می تواند باعث اختلال در روند بهبودی نوزادان نارس شود.
مواد و روش ها: مطالعه حاضر توصیفی- همبستگی با کد اخلاق IR.UMSHA.REC.1395.424 است که در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان بیمارستان بعثت و فاطمیه همدان بر روی 120 نوزاد نارس انجام شد. ابتدا قبل از ساکشن بیمار، شاخص ضربان قلب نوزاد نیازمند ساکشن توسط پژوهشگر در سه شیفت بر اساس یافته های مانیتورینگ مستقیم نوزاد ثبت شد. حین ساکشن نیز شاخص ضربان قلب مجدداً ثبت شد. داده ها یا استفاده از آزمونه‌ای توصیفی و استنباطی مورد تجزیه‌وتحلیل قرار گرفتند.
یافته ها: نوزادان با کاتتر 6 تا 9 فرنچ در با فشار ساکشن 80 تا 85 مورد ساکشن قرار گرفتند. در 26 درصد موارد استانداردهای ساکشن کردن از لحاظ طول مدت ساکشن، فشار استاندارد و سایز مناسب کاتتر رعایت نشد. بین تغییر شاخص ضربان قلب با نمره درد اختلاف آماری معناداری وجود داشت (001/0=p).
نتیجه گیری: عدم رعایت استانداردهای ساکشن کردن در نوزادان نارس می تواند منجر به ایجاد تغییر در شاخص ضربان قلب و افزایش نیازهای پایه ایشان شود که این مهم می تواند باعث اختلال در روند بهبودی نوزادان نارس شود.
نوع مطالعه: پژوهشي |
موضوع مقاله:
تخصصي
دریافت: ۱۳۹۷/۴/۲۵ | ویرایش نهایی: ۱۳۹۸/۵/۱ | پذیرش: ۱۳۹۷/۵/۲۴ | انتشار: ۱۳۹۷/۵/۲۴ | انتشار الکترونیک: ۱۳۹۷/۵/۲۴
دریافت: ۱۳۹۷/۴/۲۵ | ویرایش نهایی: ۱۳۹۸/۵/۱ | پذیرش: ۱۳۹۷/۵/۲۴ | انتشار: ۱۳۹۷/۵/۲۴ | انتشار الکترونیک: ۱۳۹۷/۵/۲۴
فهرست منابع
1. Paymard A, Khalili A, Zoladl M, Zareei Z, Javadi M. Comparison of Pulse and Arterial Oxygen Saturation Changes in Endotracheal Suction Opening with Two Sizes of 12 and 14: A Randomised Controlled Trial. Sci J Hamadan Nurs Midwifery Fac. 2017; 25 (2) :1-7. [DOI:10.21859/nmj-25021]
2. Asgari N, Taheri P, Golchin M, MohammadiZadeh M. The Effect of Open and Closed Endotracheal Tube Suctioning System on Cardio- respiratory Parameters of Infants Undergoing Mechanical Ventilation. jgbfnm. 2013; 10 :14-20
3. Alizadeh, Z, Paymard, A, Khalili, A, Hejr, H. A systematic review of pain assessment method in children. Annals of Tropical Medicine and Public Health.2017:10(4): 847-849. [DOI:10.4103/ATMPH.ATMPH_155_17]
4. Vahdatnejad J, Abbasinia M, Hosinpoor SH, Babaei A. The comparison between two methods of endotracheal tube suctioning with negative pressure of 100 and 200 mmHg.reaserch in nursing 2014:9(3):69-75.
5. Engron B, Engorn B, Flerlage J. The Harriet Lane Handbook, Saunders; 20 edition (June 3, 2014):3-18.
6. Dezhdar S, Jahanpour F, Firouz Bakht S, Ostovar A. The effect of swaddling method on venous sampling pain in premature infant (Randomized clinical trials):Iranian journal of pediatric nursing 2016:1(4):52-61.
7. Reyhani T, Mohebbi T, Boskabadi H, Gholami H, ghavami Ghanbarabadi V. The Effect of Facilitated Tucking During Venipuncture on Pain and Physiological Parameters in Preterm Infants. Journal of Evidence-Based Care 2012:2(3):47-56.
8. Taheri P, Asgari N, Golchin M. The effect of open and closed endotracheal tube suctioning system on respiratory parameters of infants undergoing mechanical ventilation: Iran J Nurs Midwifery Res. 2012; 17(1): 26-29.
9. Javadi M, Hejr H, Zolad M, Khalili A, Paymard A. Comparing the effect of endotracheal tube suction using open method with two different size catheters 12 and 14 on discharge secretion, pain, heart rate, blood pressure, and arterial oxygen saturation of patients in the intensive care unit: A randomized clinical trial. Ann Trop Med Public Health ,2017;10:1312-1317. [DOI:10.4103/ATMPH.ATMPH_181_17]
10. Valizadeh L, Janani R, Seyedrasooli A, Janat Dust A, Asghari Jafarabadi M. [Effect of Open and Closed Endothracheal Suctioning on Physiologic Parameters and Stability in Premature Infants undergoing Mechanical Ventilation]. Hayat, Journal of School of Nursing and Midwifery, Tehran University of Medical Sciences. 2013; 19(4): 61-73. (Persian)
11. Cignaco E, Hamers JP, Vanlingen R, Zimmermann L, Müller R, Gessler P, Nelle M. Pain relief in ventilated preterm infants during endotracheal suctioning: a randomized controlled trial: SWISS MED WKLY 2008;138(43-44):635-645.
12. Duzkaya S,kuguoglo S. Assessment of Pain During Endotracheal Suction In the Pediatric Intensive Care Unit: Pain Management Nursing 2015:16 (1),:11-19. [DOI:10.1016/j.pmn.2014.02.003] [PMID]
13. Paymard A, Khalili A, Zoladl M, Dehghani F, Zarei Z, Javadi M. A Comparison of the Changes in Pain and Discharge in Open Endotracheal Suction Catheters with two Sizes of 12 and 14: A Randomized Clinical Trial. Qom Univ Med Sci J 2017;10(11):1-8. [DOI:10.21859/nmj-25021]