دوره 5، شماره 3 - ( زمستان 1398 )
جلد 5 شماره 3 صفحات 62-54 |
برگشت به فهرست نسخه ها
فریبا ابتکار1 
، هومن قصری1 ، خالد رحمانی1 ، انوش آریانژاد1 ، ماه منیر حجازرو1 ، فروزان لهونی* 2
، هومن قصری1 ، خالد رحمانی1 ، انوش آریانژاد1 ، ماه منیر حجازرو1 ، فروزان لهونی* 2
1- دانشگاه علوم پزشکی کردستان
2- دانشگاه علوم پزشکی کردستان ، Email: foroozl@yahoo.com
2- دانشگاه علوم پزشکی کردستان ، Email: foroozl@yahoo.com
چکیده: (8741 مشاهده)
زمینه و هدف: سزارین متداول‌ترین عمل جراحی در مامایی است که انجام آن در موارد غیرضروری می‌تواند با پیامدهای منفی برای مادر و نوزاد همراه گردد. میزان سزارین در دنیا در دهه‌های اخیر رو به افزایش است. برنامه تحول نظام سلامت توسط وزارت بهداشت و آموزش پزشکی به منظور کاهش میزان سزارین در ایران مورد اجرا قرار گرفته است. هدف از این مطالعه مقایسه میزان و علل سزارین در قبل و بعد از اجرای این برنامه در استان کردستان بود.
مواد و روش‌ها: این یک مطالعه توصیفی – تحلیلی بود که بر روی 400 پرونده مادران سزارینی در بیمارستان‌های دولتی استان کردستان در طی سال‌های 92 و 93 انجام شد. روش نمونه‌گیری به صورت نمونه‌گیری سیستماتیک بود. تعداد نمونه‌های هر شهرستان متناسب با تعداد زایمان‌های آن محل اخذ گردید. داده‌ها با استفاده از چک‌لیست ساختاریافته جمع‌آوری شد. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS نسخه 21 انجام شد.
یافته‌ها: نتایج نشان داد که آمار سزارین از 39/3% در سال 92 به 34/3% در سال 93 (بعد از اجرای طرح تحول) کاهش یافته است. همچنین نتایج مطالعه تفاوت معنی‌داری را بین سال‌های 92 و 93 از نظر علل سزارین نشان نداد. شایع‌ترین علل سزارین در این دو سال سزارین تکراری، زجر جنین وعدم پیشرفت زایمان بود.
مواد و روش‌ها: این یک مطالعه توصیفی – تحلیلی بود که بر روی 400 پرونده مادران سزارینی در بیمارستان‌های دولتی استان کردستان در طی سال‌های 92 و 93 انجام شد. روش نمونه‌گیری به صورت نمونه‌گیری سیستماتیک بود. تعداد نمونه‌های هر شهرستان متناسب با تعداد زایمان‌های آن محل اخذ گردید. داده‌ها با استفاده از چک‌لیست ساختاریافته جمع‌آوری شد. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS نسخه 21 انجام شد.
یافته‌ها: نتایج نشان داد که آمار سزارین از 39/3% در سال 92 به 34/3% در سال 93 (بعد از اجرای طرح تحول) کاهش یافته است. همچنین نتایج مطالعه تفاوت معنی‌داری را بین سال‌های 92 و 93 از نظر علل سزارین نشان نداد. شایع‌ترین علل سزارین در این دو سال سزارین تکراری، زجر جنین وعدم پیشرفت زایمان بود.
نتیجه‌گیری: اجرای طرح تحول نظام سلامت در کاهش آمار سزارین در کردستان مؤثر بوده است؛ بنابراین با تداوم و حسن اجرای این برنامه می‌توان از سزارین‌های غیرضروری پیشگیری کرد.
نوع مطالعه: پژوهشي |
موضوع مقاله:
تخصصي
دریافت: 1398/8/1 | ویرایش نهایی: 1398/10/16 | پذیرش: 1398/8/2 | انتشار: 1398/10/1 | انتشار الکترونیک: 1398/10/1
دریافت: 1398/8/1 | ویرایش نهایی: 1398/10/16 | پذیرش: 1398/8/2 | انتشار: 1398/10/1 | انتشار الکترونیک: 1398/10/1
فهرست منابع
1. Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Williams obstetric. 24th ed, New York: McGraw- Hill, 2014:450-500.
2. Mittal,S, Pardeshi,S, Mayadeo, S and Mane,J.Trends in Cesarean Delivery: Rate and Indications. J Obstet Gynaecol India. 2014; 64(4): 251-25. [DOI:10.1007/s13224-013-0491-2]
3. Bayrampour H, Heaman M. Advanced maternal age and the risk of cesarean birth: a systematic review. Birth. 2010; 37(3):219-226. [DOI:10.1111/j.1523-536X.2010.00409.x]
4. J Ye, AP Betrán, MG Vela, JP Souza, J Zhang Searching for the optimal rate of medically necessary cesarean delivery Birth, 41 (2014): 237-244. [DOI:10.1111/birt.12104]
5. Azami-Aghdash S, Ghojazadeh M, Dehdilani N, MohammadiM, Aslamin abad R. Prevalence and Causes of Cesarean Section in Iran: Systematic Review and Meta-Analysis. Iran J Public Health. 2014; 43(5): 545-555.
6. Shakeri M, Mazloumzade S, Mohamaian F. Factors affecting the rate of cesarean section in Zanjan maternity hospitals in 2008. Zanjan Univ Med Sci J. 2012; 20:98-104.
7. Badakhsh MH, Seifoddin M, Khodakarami N, Gholami R, Moghimi S. Rise in cesarean section rate over a 30-year period in a public hospital in Tehran, Iran. Arch Iran Med. 2012; 15(1):4-7.
8. RezaieM, Dakhesh S, Fazli H. The frequency of cesarean section and its causes before and after implementation of the health system reform plan in Jahrom. Pars J Med Sci. 2018; 15(4):36-45. [In Persian]
9. Bahadori F, Hakimi S, Heidarzade M. The trend of caesarean delivery in the Islamic Republic of Iran. East Mediterr Health J 2014; 19 (3):67-70. [In Persian] [DOI:10.26719/2013.19.Supp3.S67]
10. Sarmadian H. Markazi Province ranked as the first place in the country for natural childbirth promotion. 2015 Jan 3. Available from:URL:www.irna.ir/fa/News/81448408.
11. Shahraki Sanavi F, Rakhshani F, Ansari Moghaddam A, Edalatian M. Reasons for elective cesarean section amongst pregnant women; A qualitative study. Journal of Reproduction & Infertility. 2012; 13(4):237-41.
12. Behzadifar M, Behzadifar M, Bakhtiari A, Azari S, Saki M, Golbabayi F, Bragazzi L N. The effect of the health transformation plan on cesarean section in Iran: a systematic review of the literature. BMC Res Notes. 2019; 12: 37. [DOI:10.1186/s13104-019-4081-y]
13. Seidali A, Namazi N. Assessment of changes in cesarean indications before and after the implementation of health sector evolution plan in pregnant women referred to Nezam-Mafi hospital, Shoush, Khoozestan province in 2013-2014. Pejouhandeh 2016; 20(6):315-319. [In Persian]
14. Afshari S, Ebrahimzadeh J, Hosseiyaar mohammadian M, et al. Health sector evolution plan, how much has changed cesarean: Comparative study of the rate of cesarean section in hospitals affiliated to Isfahan University of Medical Science. National Congress on performance evaluation of the 11 th government in the domain of health. Accessed 2015, May 5-6, Tehran: Iran. Available from: URL: http://www.health.gov.ir.[In Persian]
15. Tadaion SMK. Seven percent reduction in cesarean section rate in Shiraz. Accessed 2016. Available from: URL http://ssu.ac.ir/webdayazd/index.php?id=33&tx _ttnews%5Btt_nws%5D=60852&cHash=b9ab67b47 17fd5a7e6c004b4e684fa20. [In Persian]
16. Shadnoush M. Ten percent reduction in cesarean section rate in Semnan [49 screen]. Available from: URL:http://tahavol.behdasht.gov.ir/index.aspx?fkeyi d=₰pageid=5256₰newsview=123002. [In Persian]
17. Dehghan A. The cesarean section was reduced to 5.7% in Yazd. 2015 Apr 19. Available from: URL:http://www.farsenews.com/newstext.php?nm=1 3940130001521. [In Persian]
18. Bayrampour H, Salmon C, Vinturache A and Tough S. Effect of depressive and anxiety symptoms during pregnancy on risk of obstetric interventions 2015.Obstet. Gynaecol. Res. 41(7): 1040-1048 [DOI:10.1111/jog.12683]
19. Richards MK, Flanagan MR, Littman AJ, Burke AK, Callegari LS. Primary cesarean section and adverse delivery outcomes among women of very advanced maternal age. J Perinatol 2016;36:272-7. [DOI:10.1038/jp.2015.204]
20. Rydahl E, Declercq E, Juhl M, Damkjær Maimburg R. Cesarean section on a rise-Does advanced maternal age explain the increase? A population register-based study
21. PLoS One. 2019; 14(1): e0210655. doi: 10.1371/journal.pone.0210655 [DOI:10.1371/journal.pone.0210655]
22. Alimohammadzade K, Mohebi SF, Labaf T. Systematic review of research papers in the recent three decades on the "reasons of cesarean section" and population health management strategies in Iran. Women's strategic studies. 2013; 16 (61); 7 -57.
23. Ghafarzadeh M, Namdari M, Ashraf H. Vaginal birth after cesarean section: A retrospective study. Pak J Med Sci. 2010; 26(4):987-989.
24. Farzan A, Javaheri S. [Cesarean section and related factors in governmental and private hospitals of Isfahan] Health System Research J. 2010;6:79-85. [In Persian].
25. Sakkaki M, Hajimiri K. Causes of Cesarean Section in an Educational Hospital at Zanjan University of Medical Sciences. PCNM. 2012; 1(2): 21-28.
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |