Scientific Journal of Nursing, Midwifery and Paramedical Faculty

fa بررسی عوامل موثر بر بقاء بیماران مبتلا به گلیوبلاستومای مالتی‌فرم: یک مطالعه گذشته‌نگر 10 ساله در کرمانشاه Evaluation of factors associated with survival of patients with glioblastoma multiform: a 10-year retrospective study in Kermanshah تخصصي Special پژوهشي Research <div style="text-align: justify;">زمینه و هدف: گلیوبلاستوما مولتی‌فرما بدخیم‌ترین و تهاجمی‌ترین تومور مغزی اولیه در بزرگسالان است که  پیش‌آگهی ضعیفی دارد و طول عمر بیماران بعد از تشخیص کوتاه می‌باشد.  مطالعه حاضر با هدف بررسی عوامل مرتبط با بقاء بیماران با گلیوبلاستوما مولتی فورمادر شهر کرمانشاه طراحی و اجراء شد. مواد و روش‌ها: در این مطالعه کوهورت گذشته نگر تمام بیماران با تشخیص گلیوبلاستوما مولتی فورما که طی بازه زمانی 97- 1387 در بیمارستان‌های آموزشی شهر کرمانشاه تحت عمل جراحی قرارگرفته بودند، موردبررسی قرار گرفتند. ابزار جمع‌آوری اطلاعات یک چک لیست شامل متغیرهای دموگرافیک، بالینی و پاتولوژیک بوده که با مراجعه به بخش مدارک پزشکی بیمارستان‌ها از پرونده بیماران استخراج گردید. در این مطالعه بیماران از زمان جراحی تا  مرگ تحت پیگیری قرار گرفتند. داده‌های مربوطه پس از جمع‌آوری در نرم‌افزار stata-14 وارد سپس برای بررسی عوامل موثر بر بقای بیماران از مدل رگرسیونی کاکس (Cox regression model) استفاده و سطح معنی‌داری کمتر از 05/0 در نظر گرفته شد.   یافته‌ها: در کل 153 بیمار مبتلا به گلیوبلاستوما مولتی فورما در طی این بازه زمانی 10 ساله تشخیص داده شدند. میانگین و انحراف معیار سن افراد مورد بررسی 9/22± 56/32سال و 60/8%  از آن‌ها مرد بودند. میانگین و انحراف معیار بقاء بیماران 6/84± 18/13 ماه بود. نتایج مدل چند متغیره رگرسیونی کاکس نشان داد هیچ‌کدام از متغیرهای سن، جنس، محل تومور، اندازه نکروز، میزان برداشت تومور حین جراحی و عمل مجدد در عود با بقای این بیماران در ارتباط نبودند (05/0P>) و فقط متغیرهای نوع تومور ، پاتولوژی تومور و مصرف تموزولوماید  (TMZ)مرتبط با میزان بقا در این بیماران بودند(0/05P<). نتیجهگیری:  نتایج مطالعه حاضر نشان داد نوع تومور، پاتولوژی تومور و مصرف تموزولوماید  (TMZ)مهم‌ترین عوامل مرتبط با میزان بقاء در بیماران با گلیوبلاستوما مولتی فورما می‌باشند، لذا توجه به این فاکتورها در بهبود مدیریت این بیماران می‌تواند کمک کننده باشد. </div> <div style="text-align: justify;">Background & Aim: Glioblastoma multiform (GBM) is a highly malignant and aggressive primary brain tumor in adults, associated with a poor prognosis and short life expectancy following diagnosis. This 10-year retrospective study aimed to identify factors influencing the survival of patients with GBM in Kermanshah. Materials & Methods: A retrospective cohort study was conducted, involving patients diagnosed with GBM who underwent surgery at Kermanshah's educational hospitals between 2008 and 2018. Demographic, clinical, and pathological variables were collected using a checklist extracted from patients' medical records. Patients were followed from the time of surgery until death. Data analysis was performed using Stata 14 software, employing the Cox regression model to assess factors influencing patient survival (p<0.05 considered significant). Results: A total of 153 patients with GBM were diagnosed during the 10-year period. The mean age of the subjects was 56.32 ± 9.22 years, with 60.8% being male. The average overall survival duration was 18.13 ± 6.84 months. Multivariable Cox regression analysis revealed that age, sex, tumor location, size of necrosis, extent of tumor removal during surgery, and reoperation in recurrence were not significant predictors of survival (p>0.05). However, tumor type, tumor pathology, and temozolomide (TMZ) consumption emerged as the most important factors associated with survival in these patients (p<0.05). Conclusion: This study highlights tumor type, tumor pathology, and TMZ usage as critical factors influencing the survival of patients with GBM. Considering these factors can greatly contribute to the improved management of GBM patients.</div> گلیوبلاستوما مولتی فورما, بقاء, پیش اگهی Glioblastoma multiforma, survival, prognosis 112 122 http://sjnmp.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-303-4&slc_lang=fa&sid=1 Seyed Reza Bagheri سید رضا باقری bagheriseyedreza123@gmail.com 10031947532846006798 10031947532846006798 No School of Medicine , Imam Reza Hospital , Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, Iran گروه جراحی مغز و اعصاب، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه ایران Zahra Rezaei زهرا رضایی ZAHRAR@GMAIL.COM 10031947532846006799 0009-0006-2130-5585 No School of Medicine, Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, Iran دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه ایران Leila Mohammadi لیلا محمدی LEILAMOHA123@GMAIL.COM 10031947532846006800 10031947532846006800 No Clinical Research Development Unit, Imam Reza Hospital, Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, Iran واحد توسعه تحقیقات بالینی بیمارستان امام رضا(ع)، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران Aghigh Heidari عقیق حیدری AHEIDARI@GMAIL.COM 10031947532846006801 10031947532846006801 No Department of Aneasthesiology, School of Medicine, Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, Iran گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه ایران Ehsan Alimohammadi احسان علیمحمدی hafez125@gmail.com 10031947532846006802 10031947532846006802 Yes Department of Neurosurgery, School of Medicine, Imam Reza Hospital Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, Iran گروه جراحی مغز و اعصاب، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه ایران