fa فاسئیت نکروزان بعد عمل جراحی سزارین و مروری بر اقدامات درمانی لازم،‌ گزارش مورد تخصصي Special گزارش مورد case report <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:115%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span sans-serif="" style="font-family:Calibri,"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:115%"><span b="" nazanin="" style="font-family:">اارزمینه و هدف:</span></span></span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:115%"><span b="" nazanin="" style="font-family:"> فاسئیت نکروزان نوعی عفونت تهاجمی در بافت نرم است که با خطر بالای مرگ و میر همراه است. عفونت می‌تواند بافت پوست، زیرجلد، فاشیا و یا عضلات را درگیر ‌کند. موضع عفونت در بیشتر موارد در اندام‌ها، شکم، ناحیه تناسلی وکشاله ران است. مطالعه حاضر یک مورد فاسئیت نکروزان رخ ‌داده در محل برش جراحی سزارین را توصیف می‌کند که با هدف مروری بر اقدامات تشخیصی و درمانی مهم در این بیماری ارائه شده است.&nbsp;</span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:115%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span sans-serif="" style="font-family:Calibri,"><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:115%"><span b="" nazanin="" style="font-family:">معرفی مورد</span></span></span></b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:115%"><span b="" nazanin="" style="font-family:">: بیمار خانمی 27 ساله بود که بعد از گذشت 20 روز از عمل جراحی سزارین اورژانسی، با شکایت ترشح، تورم و درد در محل برش عمل مراجعه کرد. وی سابقه ابتلا به آرتریت روماتوئید و صرع<a href="#_ftn1" name="_ftnref1" title=""><span class="MsoFootnoteReference" style="vertical-align:super"><span class="MsoFootnoteReference" style="vertical-align:super"><span style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:115%"><span cambria="" style="font-family:">[1]</span></span></span></span></span></a> را ذکر می‌کرد و تحت درمان دارویی از دوران قبل بارداری قرار داشت. با توجه به علائم حیاتی بیمار و عفونت در موضع عمل، برای وی تشخیص فاسئیت نکروزان ناحیه انسزیون جراحی سزارین گذاشته شد. پس از بستری زخم دبرید شد و مرتب تعویض پانسمان انجام گرفت. با ارائه مراقبت‌های مداوم، بیمار بدون نیاز به دبریدمان مجدد و برش و ترمیم گسترده در اتاق عمل، بهبود پیدا کرد و با حال عمومی خوب ترخیص شد.</span></span></span></span></span></span></span></span><br> <b><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:115%"><span b="" nazanin="" style="font-family:">نتیجه‌گیری:</span></span></span></b><span dir="RTL" lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:115%"><span b="" nazanin="" style="font-family:"> سنگ بنای مدیریت فاسئیت نکروزان تشخیص زودهنگام و درمان تهاجمی جراحی به موقع است. در صورتی که مداخلات تشخیصی و درمانی از قبیل دبریدمان، درناژ، درمان آنتی‌بیوتیکی،‌ کنترل درد، اصلاح اختلال متابولیکی به خوبی انجام ‌شود، پیشگیری از مرگ‌و میر امکان پذیر است و آشنایی با این بیماری و اداره آن به درستی ضرورت دارد.</span></span></span> <div>&nbsp; <hr align="left" size="1" width="33%" > <div id="ftn1"><span style="font-size:10pt"><span style="unicode-bidi:embed"><span sans-serif="" style="font-family:Calibri,"><a href="#_ftnref1" name="_ftn1" title=""><strong><span style="background:white"><strong><span style="font-size:10.0pt"><span style="background:white"><span style="line-height:115%">[1]</span></span></span></strong></span></strong></a><strong> </strong><strong><span style="background:white">Epilepsy</span></strong><b><span style="font-family:"Times New Roman","serif""></span></b></span></span></span></div> </div> <h1 style="text-align: justify;"><span style="font-size:24pt"><span style="line-height:115%"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:115%"><span cambria="" style="font-family:"><span style="color:black">Title:</span></span></span></span><span style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:115%"><span cambria="" style="font-family:"><span style="color:black"><span style="font-weight:normal"> Necrotizing fasciitis after caesarean section and review of necessary therapeutic measures, Case report </span></span></span></span></span></span></span></span></h1> <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:11pt"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="line-height:115%"><span sans-serif="" style="font-family:Calibri,"><b><span style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:115%"><span cambria="" style="font-family:"><span style="color:black">Background and objective:</span></span></span></span></b> <span style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:115%"><span cambria="" style="font-family:"><span style="color:black">Necrotizing fasciitis is an invasive soft tissue infection with a high risk of mortality rate. The infection involves skin tissue, subcutaneous tissue, fascia or muscles. In most cases, the site of infection is in the organs, abdomen, genital area, and groin. The present study describes a case of necrotizing fasciitis at the incision site of cesarean incision, which is presented with the aim of reviewing main diagnostic and therapeutic measures in this disease.</span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="line-height:115%"><span sans-serif="" style="font-family:Calibri,"><b><span style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:115%"><span cambria="" style="font-family:"><span style="color:black">Case presentation:</span></span></span></span></b><span style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:115%"><span cambria="" style="font-family:"><span style="color:black"> The patient was a 27-year-old woman who came to the hospital after 20 days of emergency caesarean section with complaints of discharge, swelling and pain at the incision site of her caesarean section. She mentioned a history of rheumatoid arthritis and epilepsy and was under medical treatment since before pregnancy. According to the symptoms and infection at the operation site, he was diagnosed with necrotizing fasciitis in the caesarean section incision area.</span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:11pt"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="line-height:115%"><span sans-serif="" style="font-family:Calibri,"><span style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:115%"><span cambria="" style="font-family:"><span style="color:black">&nbsp;After hospitalization, the wound was debrided. The dressing changed regularly. With continued care, the patient recovered without the need for re-debridement and extensive incision and repair in the operating room and was discharged in good general condition.</span></span></span></span></span></span></span></span><br> <b><span style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:115%"><span cambria="" style="font-family:"><span style="color:black">Conclusion:</span></span></span></span></b><span style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:115%"><span cambria="" style="font-family:"><span style="color:black"> Timely diagnosis and invasive surgical treatment are cornerstones of FN disease management. If diagnosis and treatment intervention includes wound debridement, derange, antibiotics treatment, pain relief, and electrolyte disorders performed, the prevention of morbidity is possible. Thus, the diagnosis and correct management of FN is essential. </span></span></span></span></div> فاسئیت نکروزان, گزارش مورد,‌ محل برش جراحی, عفونت زخم بعد از سزارین, دبریدمان محل زخم. Necrotizes Fasciitis, case report, wound site, wound (incision) infection after cesarean, wound debridement. 49 57 http://sjnmp.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-391-2&slc_lang=fa&sid=1 Peymaneh Nagdi Dorabati پیمانه نقدی دورباطی naghdip52@gmail.com 10031947532846006642 10031947532846006642 No Alborz University of Medical Sciences, Karaj, Iran ، مجتمع آموزشی و درمانی حضرت علی (ع)، ‌البرز، ایران Mojtaba Hedayatyaghoobi مجتبی هدایت یعقوبی hedayatmojtaba1@gmail.com 10031947532846006643 10031947532846006643 No Department of Infectious Disease, School of Medicine, Alborz University of Medical Sciences, Karaj, Iran دانشگاه علوم پزشکی البرز،‌کرج،‌ایران Mahsa Khoshnam rad مهسا خوشنام راد m-khoshnamrad@razi.tums.ac.ir 10031947532846006644 10031947532846006644 Yes Alborz University of Medical Sciences, Karaj, Iran دانشگاه علوم پزشکی البرز،‌کرج،‌ایران Mahvash Banitorab مهوش بنی تراب Banitorab@hotmail.com 10031947532846006645 10031947532846006645 No Alborz University of Medical Sciences, Karaj, Iran مدیریت پرستاری مجتمع آموزشی، ‌درمانی حضرت علی (ع)، ‌البرز، ایران