Scientific Journal of Nursing, Midwifery and Paramedical Faculty

fa بررسی سن شروع زایمان خودبخودی و نیاز به مداخله ختم بارداری در مادران نولی پار بالای 37 هفته در بیمارستان زنان کوثر ارومیه در سال 1402 Comparison of the age of onset of spontaneous labour and the need for intervention to terminate pregnancy in nulliparous mothers above 37 weeks in Kosar Women's Hospital, Urmia, in 2024 تخصصي Special پژوهشي Research زمینه و اهداف: مداخلاتی که برای تحریک و شروع زایمان استفاده می‌شوند منجر به افزایش زایمان سزارین می‌شود. این مطالعه باهدف بررسی سن شروع زایمان خودبخودی و نیاز به مداخله جهت ختم بارداری در بیمارستان کوثر ارومیه انجام گرفت. مواد و روش‌ها: در این مطالعه مقطعی، تعداد 1299 نفر از زنان باردار نولی پار با سن حاملگی 37 هفته و بالاتر که جهت ختم بارداری به بیمارستان کوثر ارومیه مراجعه کردند از فروردین 1402 تا اسفند1402 مورد ارزیابی قرار گرفتند. افراد با بارداری تک قلویی و سن بارداری بیشتر از 37 هفته و بدون اندیکاسیون ختم وارد مطالعه شدند. یافته‌ها: سن ختم حاملگی در 653 نفر در هفته 37 تا 40 هفته گزارش شد. اندیکاسیون مداخله در بیماران نیازمند مداخله بصورت، کاهش حرکت جنین در 823 بیمار (79.6 درصد)، کاهش حجم مایع امنیون در 202 بیمار (19.53 درصد) و سن بارداری 41 هفته و بیشتر در 9 بیمار (0.87 درصد) و اندیکاسیون های سزارین در زنان سزارین شده تحت مداخله جهت ختم بارداری، دیسترس جنینی در 160 نفر (50.47 درصد)، توقف نزول جنین در 53 نفر (16.71 درصد)، توقف دیلاتاسیون در 21 نفر(6.62 درصد)، دفع مکونیوم در 83 نفر بود. نتیجهگیری: یافته‌های مطالعه نشان داد که بسیاری از زنان نولی پار به صورت خودبخود وارد فاز زایمانی می‌شوند اما به علت مشکلاتی در فرایند زایمان از جمله کاهش حرکت جنین یا توقف نزول جنین، کاهش حجم مایع امنیون، دیسترس جنینی و دفع مکونیوم نیاز به مداخلات پزشکی برای ختم بارداری هستند.   Background & Aim: Interventions used to induce and initiate labour lead to an increase in cesarean delivery. This study aimed to investigate the age of onset of spontaneous labour and the need for intervention to terminate pregnancy in Kowsar Hospital, Urmia. Materials & methods: In this cross-sectional study, 1299 nulliparous 37 weeks’ pregnant women who had referred to Kowsar Hospital in Urmia for termination of pregnancy were evaluated (From March 2023 to February 2024). Individuals with singleton pregnancies and gestational age greater than 37 weeks and no indication for termination were included, and length of the hospitalization until delivery was evaluated. Results: The age of termination of pregnancy was reported in 653 cases (63.2%) , in 354 cases at 40 to 42 weeks (34.2%) , and in 27 cases above 42 weeks (2.6%). The indication for intervention in patients requiring intervention was reduced fetal movement in 823 patients (79.6%) , reduced amniotic fluid volume in 202 patients (19.53%) , and gestational age of 41 weeks and more in 9 patients (0.87%). The indications for cesarean section in women undergoing cesarean section for pregnancy termination were fetal distress in 160 cases (50.47%) , arrest of fetal descent in 53 cases (16.71%) , arrest of dilatation in 21 cases (62.6%) , and meconium excretion in 83 cases. Conclusion: The study findings showed that many nulliparous women enter labour spontaneously, but due to problems in the labour process, such as decreased fetal movement or fetal descent, decreased amniotic fluid volume, fetal distress, and meconium, they require medical interventions to terminate the pregnancy. زایمان خود به خود, بارداران نولی پار, ختم بارداری Spontaneous labor, nulliparous, pregnant women, termination of pregnancy 483 495 http://sjnmp.muk.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-397-4&slc_lang=fa&sid=1 Mina Dorosti مینا درستی dr.mina@gmail.com 10031947532846007965 10031947532846007965 No Obstetrician and Gynecologist Obstetrician and Gynecologist, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran متخصص زنان و زایمان متخصص زنان و زایمان، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران Shabnam Vazifekhah شبنم وظیفه خواه shabnam.vazifekhah@yahoo.com 10031947532846007966 10031947532846007966 Yes Obstetrician and Gynecologist Maternal and Child Obesity Research Center, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran. مرکز تحقیقات چاقی مادر و کودک، دانشگاه علوم پزشکی ارومیه، ارومیه، ایران.